LA CURA DEI DENTI IN GRAVIDANZA

La gravidanza è un periodo speciale nella vita delle donne durante il quale prendono corpo (è il caso di dirlo) desideri e progetti tutti nuovi ed emozionanti e che richiede scelte consapevoli, grandi o piccole che siano. È anche un momento di attenzione alla propria salute, che forse la futura mamma non si dedicava da tempo. E se capita un mal di denti?

IN BREVE

LA GRAVIDANZA È SINONIMO DI CAMBIAMENTO

Il corpo femminile si trasforma, lentamente ma progressivamente, nella fisionomia e nella fisiologia. Cambiano anche molti aspetti e comportamenti e spesso anche il modo in cui vengono vissuti.
I sintomi che vengono dai denti non passano mai inosservati, e non mancano detti popolari a sottolineare la problematicità, nei secoli passati, della correlazione denti-gravidanza.
Ma è proprio vero che "ogni figlio, un dente"?
Secondo il moderno modo di vedere le cose e gli strumenti ormai a disposizione non c’è bisogno di sacrifici.
Non c'è bisogno proprio di soffrire, anzi! La gravidanza, anche dal punto di vista dei denti, può e deve essere vissuta serenamente, nell'interesse congiunto di mamma e bebè.

Ho sentito dire che in gravidanza il Calcio dei denti della mamma viene usato per costruire le ossa del nascituro. Quindi i denti della mamma si rovinano?

I denti di un adulto non scambiano ioni Calcio con il circolo sanguigno, quindi non vengono indeboliti nella loro struttura a favore della costruzione delle ossa del bambino. Quel detto è quindi senza fondamento.
Durante la gestazione i denti si possono danneggiare per la carie e la malattia parodontale, che sono entrambe patologie causate da batteri.
Con una adeguata prevenzione igienica e alimentare e i controlli periodici dal dentista queste situazioni possono essere evitate oppure tenute sotto controllo.
Dal punto di vista dell'alimentazione il cambiamento può essere razionale (ricerca della nutrizione migliore) ma anche emotivo o dettato da situazioni nuove e contingenti come le nausee.
Come conseguenza si può verificare un aumento della frequenza di assunzione di cibi ricchi di zucchero, che espongono a un maggior rischio di carie.
Nella gestazione variano i livelli ormonali, aumentando gli estrogeni e il progesterone che provocano un aumento dell'infiammazione delle gengive e delle mucose orali in presenza di batteri.
L'aumento dell'infiammazione gengivale e del sanguinamento spesso porta le future mamme a lavare meno e meno bene i denti favorendo l'accumulo di placca e tartaro.
La gravidanza non è la causa di patologie odontoiatriche, è una condizione fisiologica che può far emergere problemi odontoiatrici fino a quel momento rimasti latenti o aggravare delle malattie già esistenti.

STO CERCANDO DI AVERE UN FIGLIO. E' UTILE FARE DEI CONTROLLI DAL DENTISTA?

Certo, fissare un appuntamento per un check up della bocca prima del periodo della gravidanza evita di dover ricorrere a cure urgenti durante i nove mesi della gestazione e a impostare un corretto programma di prevenzione.

SONO INCINTA ED HO PROBLEMI AI DENTI. POSSO SOTTOPORMI A CURE MEDICHE ?

Senza aspettare sintomi, durante i nove mesi di gravidanza è consigliabile recarsi dal dentista per valutazione e controllo e uno stretto mantenimento igienico.
Ovviamente in caso di dolore, gonfiore gengivale, sanguinamento o qualsiasi altro disturbo della bocca è necessario richiedere subito una visita. In generale le cure non urgenti e rinviabili (per esempio l'intervento chirurgico per estrarre un dente del giudizio che non fa male) vengono programmate dopo la gravidanza.
Tutto il resto (detartrasi, otturazioni, terapie endodontiche e estrazioni) possono essere eseguite in gravidanza a giudizio dell'odontoiatra, con il nulla osta del ginecologo. Più prudenza è richiesta nel primo trimestre di gestazione, che è il periodo più delicato.

COSA SI PUO' FARE E COSA E' MEGLIO EVITARE IN GRAVIDANZA SE SI RENDONO NECESSARIE DELLE CURE ODONTOIATRICHE?

È possibile (e necessario) eseguire l’anestesia locale per effettuare cure odontoiatriche senza dolore. In generale si possono assumere quasi tutti i tipi di antibiotici, mentre come farmaco antinfiammatorio e antidolorifico è consigliato solo il paracetamolo, cercando di contenere il dosaggio alle effettive necessità. L'assunzione di qualsiasi farmaco non può essere un'iniziativa personale, ma deve essere soggetta tassativamente al controllo dei medici curanti. Si possono eseguire radiografie, ma solo quelle strettamente necessarie per poter eseguire una corretta diagnosi e terapia dell'urgenza, con la protezione del grembiule piombato.
Nelle comuni radiografie "endorali", ossia le lastrine usate dai dentisti, il fascio di radiazioni "illumina" solo i denti su cui è orientato, per poi disperdersi all'istante. La dose è bassissima, praticamente nulla a livello dell'utero.
La paziente deve comunque sempre segnalare lo stato di gravidanza (o la possibilità che sia in atto) all'odontoiatra, che potrà così rinviare indagini radiodiagnostiche non strettamente necessarie in quel momento.

C'E' QUALCHE MODO PER INIZIARE A PROTEGGERE I DENTI DI MIO FIGLIO PRIMA CHE NASCA?

Avere una bocca sana significa difendere anche la salute futura del proprio bambino.
È infatti dimostrato che la predisposizione del bambino verso la carie o la malattia parodontale dipendono in buona parte dalla trasmissione dei batteri dalla madre al neonato. Bisogna quindi curare tutte le infezioni dentali e gengivali prima che nasca il bambino.
Una mamma con una bocca sana crescerà più probabilmente un bimbo con una bocca sana.

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